近年來,呼吸道感染疾病一直是全球公共衛(wèi)生領域關注的重點之一。眾所周知,換季期間是呼吸道感染疾病的高發(fā)期,需要重點防范。近期西藏天氣多變、晝夜溫差大,我們身邊有不少呼吸道感染疾病患者。對此,記者采訪了自治區(qū)人民醫(yī)院感染科副主任、主治醫(yī)師溫青萍,她表示,呼吸道感染疾病是一種持續(xù)性感染疾病,包括普通感冒、流感、支原體肺炎以及新冠肺炎等,在每個季節(jié)都會出現(xiàn),不可大意!
出現(xiàn)這些癥狀需及時就診
近日,記者在自治區(qū)人民醫(yī)院感染科看到,不少群眾因呼吸道感染疾病前來就醫(yī)?!拔铱人砸呀?jīng)有一兩個月了,夜里尤其嚴重。”正在候診大廳等待的患者侯先生告訴記者,最開始他自行買藥服用,也試過熬制梨水、泡蜂蜜水喝等方法來緩解,但一直沒能完全康復。看診時,溫青萍在詢問了一系列癥狀后,建議侯先生先去做胸片,“懷疑已經(jīng)發(fā)展成了肺炎?!?/p>
據(jù)溫青萍介紹,呼吸道感染疾病若出現(xiàn)兩種情況,務必前往醫(yī)院就診,一是癥狀長時間得不到緩解,二是病情越來越嚴重?!皬哪壳暗目丛\結(jié)果來看,近期呼吸道感染疾病患者以普通呼吸道感染者居多,占呼吸道感染疾病的90%以上,也就是平時所說的感冒。”
“目前,因流感和新冠引發(fā)重癥肺炎而住院的病人比較少見,因支原體肺炎住院在兒科相對常見?!睖厍嗥颊f,流感、新冠、支原體肺炎對于健康成年人來說,一般只是表現(xiàn)為發(fā)熱、全身疼痛、顯著乏力和輕度呼吸道癥狀,大部分不經(jīng)治療也可自行痊愈,建議一般患者居家休息,保持房間通風、服用對癥藥物即可。但是,一旦出現(xiàn)體溫超過38.5℃,或持續(xù)高燒超過3天,伴有劇烈咳嗽、咳膿痰、血痰或胸痛、呼吸頻率加快、呼吸困難、口唇紫紺、反應遲鈍、嗜睡、躁動、驚厥、嚴重嘔吐、腹瀉、嚴重脫水、發(fā)熱同時伴有皮疹等任何一種癥狀時,都應及時就醫(yī)。普通感冒的低熱、流涕、打噴嚏癥狀一般持續(xù)7-10天就會自行消失。
正確區(qū)分支原體肺炎、新冠、流感
支原體肺炎、新冠、流感、普通感冒都是我們身邊常見的呼吸道感染疾病,因其癥狀相似、表現(xiàn)相近,不少患者對于自己患的到底是哪種疾病提出了疑問。
溫青萍介紹,普通感冒可能是由鼻病毒、腺病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等病毒感染引起,也可能與肺炎鏈球菌、肺炎支原體等病原體感染有關。大多數(shù)癥狀輕微,病程短,休息后可自行好轉(zhuǎn),預后良好。
流感是流行性感冒的簡稱,與普通感冒不同,特指由流感病毒引起的傳染性強、傳播速度快的急性呼吸道傳染病。流感病毒分為甲、乙、丙、丁四型,當前流行的流感病毒為甲型和乙型。60歲及以上老人、5歲以下兒童、孕婦以及患有基礎性疾病的脆弱人群感染后容易出現(xiàn)并發(fā)癥,肺炎是其中最常見的并發(fā)癥。癥狀表現(xiàn)為乏力、全身酸痛等。流感可通過流行病學史、病毒核酸或抗原檢測明確診斷。
支原體肺炎是一種由肺炎支原體引起的呼吸道感染疾病,它主要引起呼吸道感染,以上呼吸道感染和急性支氣管炎最為常見,約5%-10%會發(fā)展為肺炎,稱支原體肺炎。癥狀表現(xiàn)為乏力、全身酸痛、嚴重時呼吸困難等。可通過流行病學史、血清支原體核酸或抗體檢測明確診斷。
新冠肺炎是由新型冠狀病毒感染引起,當前處于低水平流行。盡管大部分新冠病毒感染患者癥狀輕微,但老年人及有嚴重基礎疾病患者感染后容易合并肺炎等并發(fā)癥,重癥率、病死率會明顯升高。癥狀表現(xiàn)為乏力、全身酸痛、腹瀉、嚴重時呼吸困難、休克等。需要通過流行病學史、病毒核酸或抗原檢測來鑒別。
對抗呼吸道感染 有效預防最重要
部分人群患上呼吸道感染疾病后,持續(xù)時間很久也不見好轉(zhuǎn)。對此,溫青萍介紹,一般考慮可能與病情較嚴重、藥不對癥以及個人生活護理不佳等因素有關。
溫青萍表示,對抗呼吸道感染疾病最重要的舉措是有效預防。當家中有人確診流感、新冠或支原體肺炎時,做好隔離是降低家庭成員間傳染風險的重要措施?;颊吲c他人同處一室或外出時應佩戴口罩(不能佩戴有呼吸閥的口罩);及時、正確洗手;保持良好的衛(wèi)生健康習慣,不隨地吐痰,咳嗽、打噴嚏時用餐巾紙遮擋。
那么,正常人群如何避免呼吸道疾病的感染?溫青萍介紹,首先應佩戴口罩,可以保護呼吸道免于冷空氣的刺激,減少飛沫傳染;保持社交距離,少去或不去人多、不通風的場所,如商場、影院;應避免與出現(xiàn)呼吸道感染癥狀的患者接觸;勤洗手,養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣;保持室內(nèi)通風,保持合適的室內(nèi)溫度(人體最適室溫18-22℃,盡量不要低于16℃)和室內(nèi)濕度(人體最適相對濕度50%-60%);規(guī)律作息,均衡營養(yǎng),多喝水,避免過度勞累,保持自身免疫力也很重要;出現(xiàn)呼吸道感染癥狀(發(fā)熱、咳嗽、流涕等)應及時就醫(yī),盡量減少與他人接觸;準備家用體溫計、一次性醫(yī)用外科口罩、75%酒精、84消毒液等物資;做好個人及家庭成員的健康監(jiān)測,一旦有發(fā)熱或同時伴有咳嗽等呼吸道感染癥狀時,應及時到就近的發(fā)熱門診就診。
此外,接種新冠疫苗、流感疫苗是預防新冠、流感的有效手段,老年人以及免疫功能低下者是重點接種對象。
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